揪心!二胎女婴先天肠道闭锁 小肠长成了"苹果皮"状

来源:互联网新闻 时间:2020-04-28 19:56

新蓝网-中国蓝新闻客户端8月9日讯(浙江经视记者报道)说起苹果皮,大家都了解,可是,长在这个女婴身上像“苹果皮”一样的东西就很少有人知道了。确切地说,医生们根本不想看到这样的情况,因为那往往意味着患者的生命可能走到了尽头……

究竟在这个女婴身上发生了什么?

二胎妹妹降生,家人却开始担忧……

5月16日,家住江西上饶的一个女婴呱呱坠地。女婴被起名叫小珍,加上她还有个哥哥,凑成一个“好”字。对于她的到来,家人万分开心,但仍免不得有点担忧。

原来,小珍出生前就被查出有肠管扩张,可能有消化道畸形。果然,在出生后数小时,她就开始呕吐,小肚皮也胀鼓鼓。因此,在出生仅6小时的小珍就被送到浙江大学医学院附属儿童医院,并收治在新生儿科住院。

  网络配图

婴儿病情危重立即手术,

腹腔被打开后却惊讶发现……

5月18日,新生儿外科副主任钭金法医生在会诊后认为患儿病情危重,相关检查显示孩子为消化道畸形,必须立刻手术。

当天晚上,在紧急的术前准备完成后,患儿被送入手术室。腹腔一打开,钭医生发现患儿得了罕见的消化道畸形“肠闭锁并合并肠旋转不良”。

十二指肠降部闭锁,而远端所有的小肠只有60cm长,仅为健康孩子肠子的三分之一。而且这段小肠全部畸形,扭转的像电话线一样,肠管细小,肠壁缺乏弹性导致失去肠道功能,这样的小肠被医生称为——苹果皮样畸形。

这也意味着,一旦切掉畸形的肠子,小珍就成了“无肠儿”,可是不手术,小珍的生命马上走到尽头。医生把这个不幸的消息告诉患儿家长,无法忍受失去爱女伤痛的小珍的父母,请求钭医生一定要试试,救一救小珍。

手术过程“惊险万分”

由于苹果皮样肠闭锁几乎没有肠系膜,只有一根宝贵的滋养血管,所以如何修复系膜缺口又不能损伤血管是**难的,稍有闪失可能造成苹果皮样肠管缺血坏死,钭医生通过分段回形缝合的方法修复系膜,这一过程进行的十分缓慢。

经过修复后,钭医生发现小肠有50cm可以保存良好的血供,50cm的小肠意味着小珍有希望恢复到全肠内营养,像正常小宝宝一样吃奶。手术进行紧张,迅速而又平稳,90分钟后,手术顺利结束。

此时,神经一直绷紧的钭医生,草绿色的手术衣已被汗水打湿。随后,小珍被送往NICU进行严密的医学观察及康复治疗。

一周后,小珍可以吃奶了,在医生们逐渐为小珍增加奶量后,小珍又出现了新的问题。术后第15天,小珍开始出现呕吐的情况。这次病情反复让小珍的父母失去了信心,他们看不到小珍病情好转的希望了,想要放弃治疗。

钭医生的团队在会诊后,认为小珍已经度过了**难的关口,这一次是由于肠闭锁造成的巨十二指肠导致动力性肠梗阻,治愈的希望非常大。钭医生及同事们不断给家长做思想工作,**终家长又一次选择了相信医生。

女婴被****次送入手术室,

术后恢复良好

6月21日,小珍****次被送入手术室。和医生们预想的一样,小珍十二指肠显著扩张,瘀滞,不能进行有效的蠕动和传输,失去消化功能。为此,钭医生这一次对全部十二指肠进行了裁剪成形,切除了四分之三膨大的十二指肠侧壁,将肠管恢复正常形态,使肠动力逐渐得到了恢复。

术后,NICU和新生儿外科为小珍制定详细营养康复计划,通过营养支持,帮助小珍恢复肠道的消化功能。在经过一个多月的肠内肠外营养支持后,小珍恢复良好,体重增长明显,而且可以和正常孩子一样吃奶了。

7月31日,小珍每日奶量已增加至600ml,并完全摆脱了肠外营养,体重也从**开始的3kg达到了4.9kg,达到健康宝宝的体重。

8月3日,小珍安静的躺在妈妈的怀抱里,健康出院了。有些人会很疑惑,小珍那么短的小肠能维系她的生存吗?

钭医生说:新生儿小肠生长速度很快,会渐渐越长越长,直到适应消化需求。****次术中,医生们就发现原有的小肠已经增加了10公分,未来小珍会恢复的很快。

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